Comment faire un bilan complet de santé avec son assurance ?

Effectuer un examen médical approfondi permet de déceler d’éventuels soucis de santé, de prévenir certaines affections et de mieux suivre son état de santé général. Néanmoins, un grand nombre de personnes ignorent que leur compagnie d’assurance ou leur complémentaire santé peut prendre en charge une partie des analyses et consultations nécessaires. Entre les garanties offertes, les établissements partenaires et les modalités de remboursement, il est primordial de bien comprendre les étapes à suivre. Alors, comment réaliser un bilan de santé complet grâce à son assurance et optimiser sa couverture financière ?

Que propose l’assurance maladie pour un bilan de santé ?

L’Assurance Maladie prend en charge l’EPS (examen de prévention en santé). Toute personne affiliée à la Sécurité sociale et âgée de plus de 16 ans peut en bénéficier. Cet examen a notamment été mis en place pour les personnes qui n’ont pas accès à un suivi médical régulier ou qui ne disposent pas d’une complémentaire santé, comme l’assurance APRIL, afin de favoriser un meilleur parcours de soins et de prévention.

Quels sont les profils qui y ont droit ?

Le check-up complet compris dans un contrat d’assurance maladie est destiné aux personnes en situation de handicapaux bénéficiaires de différents dispositifs dont le RSA et la CSS (complémentaire santé solidaire). Il est aussi destiné aux jeunes de moins de 25 ans en phase d’insertion professionnelle, aux personnes en demande d’emploi et aux travailleurs retraités qui ont été exposés à l’amiante tout au long de leur vie active.

Quelles sont les différentes étapes pour faire son bilan santé ?

Avec une mutuelle santé ou une complémentaire tout comme avec l’assurance maladie, le bilan complet peut parfois prendre plus de deux heures. Le patient doit se diriger vers un centre d’examen de santé dit CES pour les différentes analyses. Le check-up se déroule en quelques étapes.

Être à jeun

Les personnes devant effectuer un bilan de santé sont tenues de se rendre à l’établissement désigné en état de jeûne. Ceci signifie qu’elles doivent s’abstenir de toute alimentation pendant plusieurs heures précédant l’examen, et plus spécifiquement après minuit la veille. Cette exigence va au-delà d’une simple formalité administrative : elle est indispensable pour garantir la précision et la fiabilité des résultats obtenus.

Créer le compte Ameli et répondre au questionnaire médical

Créer le compte Ameli et répondre au questionnaire médical Pharamond

Ensuite, il faut créer un compte d’assurance maladie et accéder à l’espace santé, puis à la déclaration du médecin traitant. Pour la prochaine étape, ce dernier soumet un questionnaire médical à l’assuré. Ce dernier est personnalisé en tenant compte des facteurs de risque, de l’âge et du sexe du patient. C’est à partir de ce questionnaire médical que des examens, des prélèvements et des tests seront proposés.

La consultation

Une fois que le questionnaire est rempli, le médecin traitant reçoit le patient pour la consultation. C’est à ce moment qu’il remet les résultats des différentes analyses et les interprète. Si nécessaire, il peut recommander d’autres examens pour plus de clarté. La consultation est un moment important, car elle permet au patient de :

  • Poser des questions et obtenir des réponses sur son état de santé en général.
  • Prendre connaissance des différentes possibilités en termes d’accompagnement s’il souffre d’une maladie chronique.
  • Découvrir et bénéficier des dispositifs de dépistage.
  • Obtenir des conseils personnalisés pour mieux protéger son corps et sa santé.
  • Parler de ses préoccupations et bénéficier des aides liées à la Sécurité sociale.

Quel rôle peut jouer une mutuelle pour un check-up complet ?

Bien que l’assurance maladie prenne en charge le bilan complet de santé, certaines prestations ne sont pas couvertes par le dispositif. En effet, il peut arriver qu’après le check-up complet, le médecin demande d’autres examens pour écarter tout risque de maladie.

Dans ce cas, ces actes médicaux sont couverts par la Sécurité sociale à hauteur de 70% du tarif de convention. Souscrire une mutuelle ou une complémentaire santé devient nécessaire pour couvrir le ticket modérateur. C’est un moyen de réduire, voire de supprimer le reste à charge de l’assuré.

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